प्रश्न- D.S.M. Vका विवरण बताइए।

अथवा

असामान्य व्यवहार के निदान के लिए D.S.M. - V में किए गए संशोधन पर अपने विचार व्यक्त कीजिए।

सम्बन्धित लघु उत्तरीय प्रश्न
1. D.S.M. - V. वर्गीकरण क्या है?.
2. D.S.M. - V. का नैदानिक महत्व समझाइए।

उत्तर-

.D.S.M. (Diagnostic and Statistical Mannual of Mental Disorders) का प्रकाशन सर्वप्रथम अमेरिकी मनोचिकित्सक संघ (American Psychiatiric Association) द्वारा किया गया था। अमेरिकी मनोचिकित्सक संघ द्वारा इसका प्रथम प्रकाशन D.S.M. - I के रूप में 1952 में किया गया था। इसके बाद 1958 में इसका संशोधित रूप D.S.M. II प्रकाशित हुआ। इसकी कुछ विसंगतियों को दूर करते हुए इसका एक अन्य संशोधित रूप D.S.M. - III का प्रकाशन 1968 में किया गया। इसका पुनर्निरीक्षण 1987 में D. S. M. - III-R के नाम से किया गया। D.S.M. - III-R का संशोधन एवं पुनः प्रकाशन 1994 में हुआ जिसे D.S.M. - IV. के नाम से जाना जाता है।

मानसिक विकारों का नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल, DSM - 5 2013 का अपडेट मॉडल है, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (APA) द्वारा प्रकाशित मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल है। संयुक्त राज्य अमेरिका में DSM मनोरोग निदान के लिए प्रमुख प्राधिकारण के रूप में कार्य करता है।

1999 - 2002 से APA ने संयुक्त रूप से DSM - 5 के लिए एक शोध एजेंडा विकसित करने के लिए राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) और विश्व मनचिकित्सीय संघ के साथ सम्मेलनों को प्रायोजित किया।

DSM - 5 (डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेन्टल डिसऑर्डर) में लगभग 300 मानसिक विकारों को सूचीबद्ध किया गया है। यह मानसिक बीमारी की पहचान और निदान में मदद करने के लिए स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा उपयोग किया जाता है।

नैदानिक और सांख्यिकीय विकार के मैनुअल, पाँचवें संस्करण (DSM - 5) 2013 अद्यतन है। सांख्यिकी मानसिक विकार के मैनुअल, वर्गीकरण द्वारा प्रकाशित और नैदानिक उपकरण अमेरिकी मनोरोग एसोसिएशन (APA) है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, DSM मनोरोग निदान के लिए प्रमुख प्राधिकरण के रूप में कार्य करता है। उपचार की सिफारिशें, साथ ही साथ स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं द्वारा भुगतान, अक्सर DSM वर्गीकरण द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसलिए एक नए संस्करण की उपस्थिति का महत्वपूर्ण व्यावहारिक महत्व है। DSM - 5 एक रोमन अंक के बजाय अरबी अंक का उपयोग करने वाला पहला DSM है। इसके शीर्षक में साथ ही साथ DSM का पहला "जीवित दस्तावेज संस्करण" है।

ज्यादातर मामलों में DSM - 5 को DSM - IV - TR से बहुत संशोधित नहीं किया गया है। हालांकि उनके बीच कुछ महत्वपूर्ण अंतर मौजूद है। DSM - 5 में उल्लेखनीय बदलावों में एक अलग विकार से एक ऑविज्म स्पेक्ट्रम विकार के लिए एस्परगर सिंड्रोम का अवधारणात्मककरण शामिल है। सिजोफेनिया के उप प्रकारों के उन्मूलन, अवसादग्रस्तता विकारों के लिए 'शोक बहिष्कार' का विलोपन, लिंग डिस्फोरिया के लिए लिंग पहचान विकार का नाम बदलना, असतत् खाने विकार के रूप में द्वि धातुमान खा विकार का समावेश, नाम और की Reconceptualization Paraphilias अब कहा जाता, Paraphilic विकारों, पाँच अक्ष प्रणाली को हटाने और विकारों का विभाजन अन्यथा अन्य निर्दिष्ट विकारों और अनिर्दिष्ट विकारों में निर्दिष्ट नहीं है।

विभिन्न अधिकारियों ने औपचारिक रूप से प्रकाशित होने से पहले और बाद में, पाँचवें संस्करण की आलोचना की। उदाहरण के लिए, आलोचकों का कहना है कि कई DSM - 5. संशोधनों या परिवर्धन में आनुभाविक समर्थन का अभाव है, कई विकारों के लिए अंतर रेटर विश्वसनीयता कम है, कई खंडों में खराब लिखित, भ्रामक या विरोधाभासी जानकारी होती है और मनोचिकित्सा दवा उद्योग ने मैन्युअल रूप से सामग्री को प्रभावित किया।

1999 में, एक डी एस एम 5 अनुसंधान योजना सम्मेलन, APA और NIMH (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेन्टल हेल्थ) द्वारा संयुक्त रूप से प्रायोजित, अनुसंधान प्राथमिकताओं को निर्धारित करने के लिए आयोजित किया गया है।

23 जुलाई, 2007 को APA ने टास्क फोर्स की घोषणा की जो DSM - 5 के विकास की देखभाल करेगी। DSM - 5 क्षेत्र के परीक्षणों में परीक्षण प्रतिधारण विश्वसनीयता शामिल थी जिसमें एक ही रोगी के स्वतंत्र मूल्यांकन करने वाले विभिन्न चिकित्सक शामिल थे।

DSM - 5 टास्क फोर्स में 27 सदस्य शामिल थे। DSM के संशोधन पर काम करने वाले वैज्ञानिकों के पास अनुभव और हितों की एक विस्तृत श्रृंखला थी।

DSM - 5 ने निदान की बहुक्रिया प्रणाली को छोड़ दिया है, धारा 77 में सभी विकारों को सूचीबद्ध किया है। DSM 5 अनुक्रमिक क्रम का महत्व है जो निदान के बीच के सम्बन्धों को दर्शाता है।

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