प्रश्न- अस्थि भंग का उल्लेख कीजिए।

अथवा
अस्थि भंग के प्रकार, लक्षण एवं प्राथमिक चिकित्सा पर टिप्पणी लिखिए।

उत्तर - 

किसी हिंसा, गिरने, झटके, दुर्घटना या किसी वाहन द्वारा कुचल दिये जाने के कारण हड्डी टूटने को अस्थि भंग कहते हैं। ग्रस्त भाग में बहुत पीड़ा होती है तथा उस अंग की हरकत में कठिनाई होती है। कई बार चोट लगने के समय चटकने की आवाज भी सुनाई देती है। अस्थि भंग निम्न छः प्रकार का होता है- 

(1) सरल अस्थि भंग - जब साधारणतया हड्डी टूट जाती है और उस अंग में कोई घाव इसके साथ नहीं होता तो इसे सरल अस्थि भंग कहते हैं।

(2) विषम अस्थि भंग - जब हड्डी टूटने के साथ-साथ घाव होने के कारण त्वचा तथा ऊतकों को क्षति हुई हो तो इसे विषम अस्थि भंग कहते हैं।

(3) जटिल अस्थि भंग - जब कभी-कभी हड्डी टूटने के साथ-साथ किसी आन्तरिक कोमल अंग या एक स्नायु या किसी महत्त्वपूर्ण रक्तवाहिनी को भी चोट पहुँचती है तो इसे जटिल अस्थि भंग कहा जाता है। जैसे पसली की हड्डी टूटकर फेफड़ों में घुस जाए और उन्हें क्षतिग्रस्त कर दे। यह बड़ी गम्भीर स्थिति होती है।

(4) बहुखंड अस्थि भंग - जब हड्डी टूट कर कई टुकड़ों में बंट जाए या शरीर की किसी हड्डी के तीन या चार टुकड़े हो जाएँ तो उसे बहुखंड अस्थि भंग कहते हैं।

(5) कच्ची अस्थि भंग - जब अस्थि पूर्ण रूप से न टूटकर सिर्फ लचक कर या चटक कर रह जाती है या मुड़कर फट जाती है तो उसे कच्ची अस्थि भंग कहते हैं। ऐसा प्रायः बच्चों के साथ अधिक होता है, क्योंकि उनकी हड्डियाँ अधिक सख्त नहीं होतीं और वे आघात के समय लचक कर मुड़ जाती हैं या बीच में से चटक जाती हैं, लेकिन पूर्णतया नहीं टूटतीं।

(6) पचड़ी अस्थि भंग या धंसना - जब टूटी हुई हड्डी का एक सिरा दूसरी हड्डी में घुसकर टिक जाता है तो इसे पचड़ी अस्थि भंग कहते हैं।

लक्षण - वैसे तो यह एक्स-रे द्वारा निश्चित किया जाता है कि अस्थि भंग कैसा है या किस प्रकार का है। परन्तु जब चोट वाले अंग में सूजन, दर्द, शक्तिहीनता, अंग का हिलाना-डुलाना कष्टदायक व लम्बी अस्थियों का छोटा हो जाना, टूटे हिस्सों का आपस में रगड़ खाना या कोई आवाज महसूस होना, अस्थि भंग के लक्षण माने जाते हैं। अस्थि भंग की स्थिति में चोटग्रस्त अंग से अप्राकृतिक दिशा में मोड़ा जा सकता है तथा अंग की आकृति विकृत हो जाती है तथा टूटी जगह कोमल हो जाती है।

उपचार-

(1) घायल व्यक्ति की हड्डियों को अचल करके घटना स्थल से हटाना चाहिए।
(2) जहाँ तक सम्भव हो क्षतिग्रस्त भाग को अनावश्यक हिलने-डुलने से बचाया जाय।
(3) टूटे भाग को सीधा कर तुरंत सहारा देना चाहिए ताकि हरकत बन्द हो जाए और स्थिति और जटिल न हो।

(4) टूटी हुई हड्डी को स्थिर करने के लिए पट्टियों तथा चपटियों की सहायता लेनी चाहिए।

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